Artriit on peamine puude põhjus, mida iseloomustab korduv valu, mis on tingitud põletikust ühes või mitmes keha liigeses. Kuigi artriidil on mitmesuguseid vorme ja see on tavaliselt seotud eakatega, võib see tegelikult mõjutada igaüht, olenemata vanusest või soost. Küsimus, millele me selles artiklis vastame, on järgmine: kas valgust saab tõhusalt kasutada mõne või kõigi artriidi tüüpide ravis?
Sissejuhatus
Mõned allikadlähiinfrapuna ja punane valguson tegelikult kliiniliselt artriidi raviks kasutatud alates 1980. aastate lõpust. Aastaks 2000 oli piisavalt teaduslikke tõendeid, et soovitada seda kõigile artriidi all kannatajatele, olenemata põhjusest või raskusastmest. Sellest ajast alates on tehtud mitu sada kvaliteetset kliinilist uuringut, mille eesmärk on täpsustada kõigi võimalike kahjustatud liigeste parameetreid.
Valgusravi ja selle kasutamine artriidi korral
Artriidi esimene peamine sümptom on valu, mis on haiguse progresseerudes sageli piinav ja kurnav. See on esimene viis, kuidasvalgusteraapiauuritakse – potentsiaalselt vähendades liigeses põletikku ja seega valu. Inimestega läbi viidud kliinilistes uuringutes on uuritud praktiliselt kõiki piirkondi, sealhulgas põlvi, õlgu, lõualuud, sõrmi/käi/randmeid, selga, küünarnukke, kaela ja pahkluid/jalgu/varbaid.
Põlved näivad olevat inimestel kõige paremini uuritud liiges, mis on mõistetav, arvestades, et see on ilmselt kõige sagedamini kahjustatud piirkond. Igasugusel artriidil on siin tõsised tagajärjed, nagu puue ja kõndimisvõimetus. Õnneks näitavad enamik uuringuid, milles on kasutatud punast/infrapunavalgust põlveliigesel, mõningaid huvitavaid tagajärgi ja see kehtib paljude ravimeetodite puhul. Sõrmed, varbad, käed ja randmed näivad olevat kõigist artriidiga seotud probleemidest kõige lihtsamad ravida nende suhteliselt väikese suuruse ja madala sügavuse tõttu.
Osteoartriit ja reumatoidartriit on peamised uuritud artriidi tüübid oma levimuse tõttu, kuigi on põhjust arvata, et sama ravi võib pakkuda huvi ka muud tüüpi artriidi (ja isegi mitteseotud liigeseprobleemide, näiteks vigastuse või operatsioonijärgse seisundi), näiteks psoriaasi, podagra ja isegi juveniilse artriidi korral. Osteoartriidi ravi hõlmab tavaliselt valguse otsest rakendamist kahjustatud piirkonnale. Reumatoidartriidi edukad ravimeetodid võivad olla samad, kuid mõned hõlmavad ka valguse rakendamist verele. Kuna reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, on see loogiline – liigesed on vaid sümptom, tegelik probleemi algpõhjus on immuunrakkudes.
Mehhanism – mispunane/infrapunavalgusteeb
Enne kui saame aru punase/infrapunavalguse ja artriidi vastastikusest mõjust, peame teadma, mis artriiti põhjustab.
Põhjused
Artriit võib olla liigese kroonilise põletiku tagajärg, aga see võib tekkida ka äkki, pärast stressi või vigastuse perioode (mitte tingimata artriidi piirkonna vigastust). Tavaliselt suudab keha liigeste igapäevast kulumist parandada, kuid see võime võib kaduda, mis viib artriidi tekkeni.
Oksüdatiivse metabolismi vähenemine, võime muuta glükoos/süsivesikud energiaks, on tugevalt seotud artriidiga.
Kliiniline hüpotüreoidismi seostatakse sageli artriidiga, kusjuures mõlemad diagnoositakse sageli samal ajal.
Uuemad uuringud on näidanud rohkem üksikasju glükoosi ainevahetuse metaboolse defekti seose kohta reumatoidartriidiga.
Enamiku artriidi tüüpide vahel on kindel hormonaalne seos.
Seda näitab see, kuidas rasestumine võib mõnedel naistel artriidi sümptomeid täielikult kõrvaldada (või vähemalt muuta).
Reumatoidartriit esineb naistel ka 3+ korda sagedamini kui meestel (ja naistel on seda raskem ravida), mis kinnitab veelgi hormonaalset seost.
Neerupealiste hormoone (või nende puudumist) on seostatud ka igasuguse artriidiga juba üle 100 aasta.
Maksa tervise/funktsiooni muutused on tugevalt seotud reumatoidartriidiga
Kaltsiumipuudus on seotud ka artriidiga koos mitmete teiste toitainete puudustega.
Tegelikult esineb kaltsiumi ainevahetuse häireid igat tüüpi artriidi korral.
Põhjuste loetelu jätkub ja rolli võivad mängida paljud tegurid. Kuigi artriidi täpne põhjus on üldiselt endiselt vaieldav (ja osteo-/reumatoidhaiguste jne puhul on see erinev), on ilmne, et on olemas teatav seos vähenenud energiatootmise ja selle järgneva mõjuga kehale, mis lõpuks viib liigesepõletikuni.
Artriidi varajane ravi ATP-ga (raku energiametabolismi produkt) andis positiivseid tulemusi ja see on sama energiamolekul, mida punane/IR-valgusravi aitab meie rakkudel toota...
Mehhanism
Peamine hüpotees selle tagavalgusteraapiaseisneb selles, et meie rakud neelavad punase ja lähiinfrapunakiirguse lainepikkusi vahemikus 600 nm kuni 1000 nm, suurendades loomuliku energia (ATP) tootmist. Seda protsessi nimetavad valdkonna teadlased fotobiomodulatsiooniks. Täpsemalt näeme mitokondriaalsete saaduste, näiteks ATP, NADH ja isegi CO2, hulga suurenemist – see on terve ja stressivaba ainevahetuse normaalne tulemus.
Näib isegi, et meie kehad on arenenud seda tüüpi valguse poolt läbitavaks ja kasulikult neelama. Mehhanismi vastuoluline osa on molekulaarsel tasandil toimuv sündmuste ahel, mille kohta on mitu hüpoteesi:
Lämmastikoksiid (NO) vabaneb rakkudest ajalvalgusteraapiaSee on stressimolekul, mis pärsib hingamist, seega on selle rakkudest välja saatmine hea asi. Konkreetne idee on selles, etpunane/IR-valgusdissotsieerib mitokondrites NO tsütokroom c oksüdaasist, võimaldades seeläbi hapniku uuesti töödelda.
Pärast valgusravi vabanevad reaktiivsed hapnikuliigid (ROS) väikestes kogustes.
Vasodilatatsiooni võivad stimuleeridapunase/infrapunavalguse teraapia– midagi, mis on seotud lämmastikoksiidiga ja väga oluline liigesepõletiku ja artriidi korral.
Punane/infrapunavalgus mõjutab ka (raku)vett, suurendades iga veemolekuli vahelist kaugust. See tähendab, et raku füüsikalised omadused muutuvad – reaktsioonid toimuvad sujuvamalt, ensüümidel ja valkudel on väiksem takistus, difusioon on parem. See kehtib nii rakkude sees kui ka veres ja teistes rakkudevahelistes ruumides.
Suur osa elust (rakulisel tasandil) on veel arusaamatu ja punane/infrapunavalgus näib olevat mingil moel eluks fundamentaalne, palju enam kui paljud teised valguse värvid/lainepikkused. Tõendite põhjal tundub tõenäoline, et mõlemad ülaltoodud hüpoteesid on tõeks tehtud ja tõenäoliselt ka muud seni teadmata mehhanismid.
On palju tõendeid laiema süsteemse mõju kohta veenide ja arterite kiiritamisel kõikjal kehal, millele lisandub verevoolu/mikrotsirkulatsiooni suurenemine ja lokaalse põletiku vähenemine. Põhiline on see, et punane/infrapunavalgus vähendab lokaalset stressi ja aitab seeläbi teie rakkudel taas optimaalselt toimida – ja liigeste rakud pole selles osas erand.
Punane või infrapunane?
Punase (600–700 nm) ja infrapunase (700–100 nm) valguse peamine erinevus näib olevat nende tungimissügavus, kusjuures lainepikkused üle 740 nm tungivad paremini kui alla 740 nm pikkused lainepikkused – ja sellel on praktiline mõju artriidi korral. Madala võimsusega punane tuli võib olla sobiv käte ja jalgade artriidi korral, kuid põlvede, õlgade ja suuremate liigeste artriidi korral ei pruugi see piisavalt toimida. Enamik artriidi valgusteraapia uuringuid kasutab just sel põhjusel infrapunalainepikkusi ja punase ja infrapunase lainepikkuse võrdlevad uuringud näitavad infrapunast paremaid tulemusi.
Liigeste läbitungimise tagamine
Kaks peamist tegurit, mis mõjutavad kudede läbitungimist, on nahale langeva valguse lainepikkused ja tugevus. Praktikas ei tungi sügavale kõik lainepikkused alla 600 nm või üle 950 nm. Optimaalse läbitungimise jaoks näib optimaalne vahemik olevat 740–850 nm ja maksimaalse mõju saavutamiseks umbes 820 nm. Valguse tugevus (ehk võimsustihedus / mW/cm²) mõjutab samuti läbitungimist, kusjuures 50 mW/cm² mõne cm² suurusel alal on hea miinimum. Seega taandub see sisuliselt seadmele, mille lainepikkused on vahemikus 800–850 nm ja võimsustihedus üle 50 mW/cm².
Kokkuvõte
Valgusteraapiat on artriidi ja muud tüüpi valu osas uuritud aastakümneid.
Valgusuuringud uurivad igat tüüpi artriiti; osteo-, reumatoid-, psoriaatilist, juveniilset jne.
Valgusteraapiaväidetavalt toimib liigesrakkude energiatootmise parandamise kaudu, mis võib aidata vähendada põletikku ja normaliseerida funktsiooni.
LED-id ja laserid on ainsad seadmed, mida on hästi uuritud.
Uuritakse kõiki lainepikkusi vahemikus 600 nm kuni 1000 nm.
Infrapunavalgus lainepikkusega 825 nm tundub läbitungimiseks parim.